검사 종류

전립선 질환의 증상과 원인은 다양하기 때문에 전문적인 검사가 필요합니다. 또한 전립선의 상태와 증상 정도가 개인마다 다르기 때문에 일률적인 검사를 모두 시행하기보다는 비뇨의학과 전문의가 필요한 검사를 선택하고 결과를 종합하여 판단하는 것이 효과적입니다. 검사 종류는 전립선 초음파, 혈액 채취, 요속 및 잔뇨량 측정, 촉진, 설문지, 방광요도내시경, 전립선 조직검사 등이 있습니다.

경직장 전립선초음파 검사

전립선 필수검사 중 하나로 전립선의 크기, 모양, 결석, 종양여부 등을 직접 관찰할 수 있어 유용한 검사입니다. 항문을 통해 짧은 초음파가 들어가는 경직장 검사법이 표준적인 접근방식이며 전립선 초음파 검사법 중 가장 정확한 결과를 보여주기 때문에 비뇨의학과에서 주로 시행하고 있습니다. 전립선 조직검사도 이러한 경직장 검사법을 통해 주로 시행하고 있습니다. 일부에서 검사장비가 준비되지 않거나 경험이 적은 경우 복부 초음파를 통해 검사하기도 하나 정확성이 다소 낮은 단점이 있습니다.

혈액 전립선 특이 항원 (prostate specific antigen; PSA)

PSA는 전립선에서만 생성되는 효소 물질로 대부분 정액으로 배출되고 소량이 혈액으로 들어갑니다. 혈액 검사로 쉽게 PSA 농도를 측정할 수 있으며 수치를 해석해서 전립선 질환을 찾거나 치료 효과를 판정하는데 도움을 줄 수 있습니다. 일반적으로 PSA 3–4 ng/mL 미만의 수치를 정상으로 간주하며 이 수치보다 높으면 전립선 질환을 강하게 의심하게 됩니다. 대표적으로 전립선암, 전립선염 외에 전립선비대증에서도 수치가 상승될 수 있으며, 비뇨의학과 전문의가 환자의 나이, 증상 정도, 최근 검사수치 등을 고려하여 전립선 조직검사 또는 전립선 질환의 치료 여부를 결정합니다.

요류검사

소변줄기의 속도와 지속시간을 측정하는 검사입니다. 검사통 안에 소변을 보면 기계가 그것을 인식하여 그래프로 표현해 줍니다. 비뇨의학과 전문의는 검사수치와 그래프의 모양을 파악하여 소변 배출통로 막힘, 방광 과민, 방광 힘 저하, 방광 기능 이상 등을 확인할 수 있습니다. 정확한 검사를 위해서는 150 mL 이상의 소변이 기계에 들어가야 하기 때문에 2–4시간 정도 소변을 참은 후 검사하는 것이 적당합니다. 참고로 최대요속이 초당 10mL 이하로 약할 경우 전립선비대증 등으로 인해 배출구가 심하게 막혀있다고 보며, 방광이나 신장의 건강을 악화시키기 전에 비뇨의학과에서 꾸준히 관리를 받는 것이 필요합니다.

전립선 증상 설문지

소변줄기의 속도와 지속시간을 측정하는 검사입니다. 검사통 안에 소변을 보면 기계가 그것을 인식하여 그래프로 표현해 줍니다. 비뇨의학과 전문의는 검사수치와 그래프의 모양을 파악하여 소변 배출통로 막힘, 방광 과민, 방광 힘 저하, 방광 기능 이상 등을 확인할 수 있습니다. 정확한 검사를 위해서는 150 mL 이상의 소변이 기계에 들어가야 하기 때문에 2–4시간 정도 소변을 참은 후 검사하는 것이 적당합니다. 참고로 최대요속이 초당 10mL 이하로 약할 경우 전립선비대증 등으로 인해 배출구가 심하게 막혀있다고 보며, 방광이나 신장의 건강을 악화시키기 전에 비뇨의학과에서 꾸준히 관리를 받는 것이 필요합니다.

환자의 주관적인 증상를 객관적인 점수로 변환하기 위해 비뇨의학과에서 이용하는 방법입니다. 전립선비대증에 의한 증상뿐만 아니라 방광질환 등의 파악에도 도움이 됩니다. 설문지의 초기 점수는 내원 시 증상 정도를 나타내며, 이후 치료 과정에서 점수 변화를 확인하여 치료 효과를 확인할 수 있습니다. 주로 총 8가지 문항으로 각각 해당되는 점수를 고르기만 하면 되기 때문에 간편하고, 환자도 본인의 증상을 객관적으로 확인할 수 있습니다.